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Dr Pierre Taboulet
Pierre Taboulet
Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)

 
Ce site est construit à partir du livre

ISBN : 978-2-224-03101-5

publié chez
Vigot-Maloine
(Ed. 2010)
 
 
 
 
Voici l’ECG d'une jeune femme de 38 ans, sans antécédent, amenée par sa famille pour faiblesse extrême depuis plusieurs jours. TA 70/35, FC 85/mn, T°37°C, FR 22/mn, satO2 95%.
Mauvaise réponse, la bonne réponse était
Hypercalcémie : La repolarisation (QT court et sous décalé) est la clé de l'énigme. Elle oriente vers : (1) une lésion ischémique diffuse (mais clinique peu évocatrice); (2) une intoxication digitalique (mais clinique et FC "rapide" à 85/mn peu compatibles); (3) une hypercalcémie, mécanisme le plus vraisemblable par élimination. Le diagnostic retenu au final est myélome hypercalcémique avec choc septique.
 
 
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