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Dérivations de Lewis/Lian
Position particulière des électrodes frontales qui permet parfois de mieux visualiser les ondes P quand elles sont petites, rapides et/ou cachées dans la repolarisation.

Cela peut être utile pour le diagnostic étiologique d'une tachycardie à QRS larges et visualiser une dissociation AV
 
Dérivations de Lewis (étonnantes)
Mettre la dérivation du bras droit à la partie haute et médiane du sternum
Mettre la dérivation du bras gauche au cinquième espace intercostal droit.
Mettre la dérivation de la jambe gauche à la partie inférieure de l'auvent costal droit sur la même ligne que l'électrode ci-dessus
Examiner la dérivation DI (en particulier)
 

Atrial Fib with RVR. What treatment? Then SVT. Is it sinus? Use ultrasound and Lewis leads!

 
Dérivations de Lian, l'électrode du membre supérieur droit est placée au 3e espace intercostal droit et l’électrode du membre inférieur gauche, au niveau de la xiphoïde. On crée ainsi une sorte d’amplification de l’activité atriale.

 
 
 
 
 
Dr Pierre Taboulet
Pierre Taboulet
Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)

 
Ce site est construit à partir du livre

ISBN : 978-2-224-03101-5

publié chez
Vigot-Maloine
(Ed. 2010)
 
 
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