Maladie pulmonaire des voies aériennes distales qui s’accompagne d’une distension du thorax. Le retentissement cardiovasculaire est variable.
Le diagnostic doit être évoqué en cas d'association de plusieurs signes ECG évocateurs :
1 - Hypertrophie atriale droite avec ondes P amples (≥ 2,5 mm) et déviées au-delà de 60°, et souvent exagération de la repolarisation atriale,
2 - Axe vertical des QRS (proche de 90°) ou déviation axiale droite,
3 - Complexes QRS fins avec bas- ou microvoltage (réduction de
taille des QRS en DI-VL < 5 mm et V5-V6 < 10 mm)
4 - Aspect S1S2S3 avec réduction de laprogression harmonieuse des ondes Rdans le précordium, avec en V4 une onde S ≥ R qui persiste jusqu’en V6 avec une onde RV6 peu voltée < 5 mm et RV6 > SV6 [ 1]
5 - Hypertrophie VD
[1] Spodick DH (2006)
Pierre Taboulet Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)