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Indice de Smith. R précoce versus SCA
Indice de TV : généralités
Indice de TV : Pava : QRS DII
Indice de TV : Vereckei : QRS en VR
Indice de TV : Vereckei : ratio vi/vt
Indice d’HVG : 1. généralités
Indice d’HVG : 2. Sokolow-Lyon
Indice d’HVG : 3. Cornell
Indice d’HVG : 4. Lenègre
Indice d’HVG : Gubner-Ungerleider
Infarctus 1. généralités
Infarctus 2. avec élévation du ST
Infarctus 3. sans élévation du ST
Infarctus 4. Antérieur
Infarctus 4. Basal
Infarctus 4. Inférieur
Infarctus 4. Latéral
Infarctus 4. Ventricule droit
Infarctus 5a. BBD et ST+
Infarctus 5b. BBD et non ST+
Infarctus 5c. BBG
Infarctus 5d. bloc atrio-ventriculaire
Infarctus 6. Pacemaker
Infarctus 7. préexcitation
Infarctus 8. HVG
Infarctus 9. fibrillation atriale
Inhibiteurs calciques (non-dihydroP)
Insuffisance cardiaque
Insuffisance coronaire
Intervalle
Intervalle P-R
Intervalle Q-T. 1. Généralités
Intervalle Q-T. 2. technique de mesure
Intervalle Q-T. 3a. QT corrigé (QTc)
Intervalle Q-T. 3b. QRS larges
Intervalle Q-T. 4a. Long
Intervalle Q-T. 4b. Psychotropes
Intervalle Q-T. 5. Court
Intervalle R-R
Intervalle T-P
Intoxication stabilisant de membrane
Inversion bénigne de l’onde T
Inversion des électrodes
Inversion des électrodes frontales
Inversion électrodes BG et JG
Ischémie coronaire
Ischémie silencieuse
Ischémie sous-endocardique
Ischémie sous-épicardique
Isoprénaline
 
 
 
 
Inversion bénigne de l’onde T

Variante de repolarisation ST+ avec inversion terminale de l'onde T qui se rencontre principalement chez les jeunes hommes noirs et les athlètes [1-4].

L’inversion porte sur la partie terminale ce qui confère à l’onde T un aspect diphasique dans dérivations V3-V5 en regard de QRS très voltés, suivis ou non d’un sus-décalage de ST à type de repolarisation précoce et d’un intervalle Q-T normal à court < 400 ms [1] ou QTc < 425 ms [1bis]. D’autres dérivations peuvent être concernées (sauf V1-V2). L’anomalie peut être transitoire. Le caractère négatif de l'onde T s'observe souvent en cas d'expression d'une onde J ou une onde s minime. Le caractère positif de l’onde T peut réapparaître en descendant les électrodes d’un ou deux espaces intercostales. 
Le diagnostic différentiel principal est un cardiomyopathie hypertrophique, mais le context est différent [2]. Il faut également évoquer un SCA ST+, mais l’existence d’onde R très voltées au sein de QRS normaux (pas de rabotage des ondes R, pas d’onde Q, pas de QRS fragmentés) est fortement évocatrice de cette variante chez un sujet masculin d’origine africaine. C'est le tracé stable dans le temps et la négativité des exames complémentaires qui permettent de retenir ce diagnostic (voir Anterior STEMI ?)


[1] Wang K (2003) puis (2011) Ann Noninvasive Electrocardiol 2011;16(1):64–69
 
 
 
 
 
 
Dr Pierre Taboulet
Pierre Taboulet
Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)

 
Nouveau

ISBN : 978-2-35640-183-0

Éditeur
S-EDITIONS
(Ed. 01/2018)
 
 
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