Site de formation à la lecture de l'ElectroCardioGramme.

Utilisateur 

Mot de passe 
 
  Physiologie
  Technique
  Terminologie
  Arythmie SV
  Arythmie V
  Blocs
  Coronaropathie
  Cardiopathie
  Toxique/métabolique
  Traitement
  Général
 
 
 
 
Indice de Smith. R précoce versus SCA
Indice de TV : généralités
Indice de TV : Pava : QRS DII
Indice de TV : Vereckei : QRS en VR
Indice de TV : Vereckei : ratio vi/vt
Indice d’HVG : 1. généralités
Indice d’HVG : 2. Sokolow-Lyon
Indice d’HVG : 3. Cornell
Indice d’HVG : 4. Lenègre
Indice d’HVG : Gubner-Ungerleider
Infarctus 1. généralités
Infarctus 2. avec élévation du ST
Infarctus 3. sans élévation du ST
Infarctus 4. Antérieur
Infarctus 4. Basal
Infarctus 4. Inférieur
Infarctus 4. Latéral
Infarctus 4. Ventricule droit
Infarctus 5a. BBD et ST+
Infarctus 5b. BBD et non ST+
Infarctus 5c. BBG
Infarctus 5d. bloc atrio-ventriculaire
Infarctus 6. Pacemaker
Infarctus 7. préexcitation
Infarctus 8. HVG
Infarctus 9. fibrillation atriale
Inhibiteurs calciques (non-dihydroP)
Insuffisance cardiaque
Insuffisance coronaire
Intervalle
Intervalle P-R
Intervalle Q-T. 1. Généralités
Intervalle Q-T. 2. technique de mesure
Intervalle Q-T. 3a. QT corrigé (QTc)
Intervalle Q-T. 3b. QRS larges
Intervalle Q-T. 4a. Long
Intervalle Q-T. 4b. Psychotropes
Intervalle Q-T. 5. Court
Intervalle R-R
Intervalle T-P
Intoxication stabilisant de membrane
Inversion bénigne de l’onde T
Inversion des électrodes
Inversion des électrodes frontales
Inversion électrodes BG et JG
Ischémie coronaire
Ischémie silencieuse
Ischémie sous-endocardique
Ischémie sous-épicardique
Isoprénaline
 
 
 
 
Inversion des électrodes

Erreurs dans la position des électrodes. Elles sont fréquentes et compromettent l’interprétation, soit parce que les dérivations n’explorent plus exactement la région souhaitée (erreur dans les mesures d’indices d’hypertrophie, dans l’analyse du segment ST…), soit parce qu’elles génèrent des fausses anomalies (fausses ondes Q, Brugada, erreur d’axe du cœur…)

L’inversion des électrodes frontales est fréquente (5% des cas !). Elle est parfois facilement détectée par (a) l’existence d’une onde PDI-DII inversée et d’un QRSDI négatif qui ne ressemble pas au QRSV6; (b) une dérivation de polarité nulle (DI, DII ou VF). Elle est parfois très difficile à reprérer...

L’inversion des électrodes précordiales est détectée par l’absence de progression harmonieuse des ondes R de V1 à V4 ou n’importe quelle dysharmonie dans l’évolution des QRS de V1 à V6.

L’inversion des électrodes frontales est fréquente (5% des cas !). Elle est parfois facilement détectée par (a) l’existence d’une onde PDI-DII inversée et d’un QRSDI négatif qui ne ressemble pas au QRSV6; (b) une dérivation de polarité nulle (DI, DII ou VF). Elle est parfois très difficile à reprérer...

 
Références
 
Rudiger A, Hellermann JP, Mukherjeec R, Follath F, Turina J. Electrocardiographic artifacts due to electrode misplacement and their frequency in different clinical settings. Am J Emerg Med 2007;25:174–8.
 
Garcıa-Niebla J (2009), Batchvarov VN, MalikM, Camm AJ. Incorrect electrode cable connection during electrocardiographic recording. Europace 2007;9:1081–90.
 
http://lifeinthefastlane.com/ecg-library/limb-lead-reversals/

Velagapudi P et al. Left arm/left leg lead reversals at the cable junction box: A cause for an epidemic of errors. Journal of Electrocardiology 50 (2017) 111 – 114 
 
 
 
 
 
Dr Pierre Taboulet
Pierre Taboulet
Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)

 
Nouveau

ISBN : 978-2-35640-183-0

Éditeur
S-EDITIONS
(Ed. 01/2018)
 
 
Vous êtes le 15926361 visiteurs.