Site de formation à la lecture de l'ElectroCardioGramme.

Utilisateur 

Mot de passe 
 
  Physiologie
  Technique
  Terminologie
  Arythmie SV
  Arythmie V
  Blocs
  Coronaropathie
  Cardiopathie
  Toxique/métabolique
  Traitement
  Général
 
 
 
 
Indice de Smith. R précoce versus SCA
Indice de TV : généralités
Indice de TV : Pava : QRS DII
Indice de TV : Vereckei : QRS en VR
Indice de TV : Vereckei : ratio vi/vt
Indice d’HVG : 1. généralités
Indice d’HVG : 2. Sokolow-Lyon
Indice d’HVG : 3. Cornell
Indice d’HVG : 4. Lenègre
Indice d’HVG : Gubner-Ungerleider
Infarctus 1. généralités
Infarctus 2. avec élévation du ST
Infarctus 3. sans élévation du ST
Infarctus 4. Antérieur
Infarctus 4. Basal
Infarctus 4. Inférieur
Infarctus 4. Latéral
Infarctus 4. Ventricule droit
Infarctus 5a. BBD et ST+
Infarctus 5b. BBD et non ST+
Infarctus 5c. BBG
Infarctus 5d. bloc atrio-ventriculaire
Infarctus 6. Pacemaker
Infarctus 7. préexcitation
Infarctus 8. HVG
Infarctus 9. fibrillation atriale
Inhibiteurs calciques (non-dihydroP)
Insuffisance cardiaque
Insuffisance coronaire
Intervalle
Intervalle P-R
Intervalle Q-T. 1. Généralités
Intervalle Q-T. 2. technique de mesure
Intervalle Q-T. 3a. QT corrigé (QTc)
Intervalle Q-T. 3b. QRS larges
Intervalle Q-T. 4a. Long
Intervalle Q-T. 4b. Psychotropes
Intervalle Q-T. 5. Court
Intervalle R-R
Intervalle T-P
Intoxication stabilisant de membrane
Inversion bénigne de l’onde T
Inversion des électrodes
Inversion des électrodes frontales
Inversion électrodes BG et JG
Ischémie coronaire
Ischémie silencieuse
Ischémie sous-endocardique
Ischémie sous-épicardique
Isoprénaline
 
 
 
 
Ischémie silencieuse
Faut-il rechercher une ischémie myocardique silencieuse chez le patient diabétique (C. Le Feuvre?

L’ischémie myocardique silencieuse (IMS) est fréquente et de mauvais pronostic chez le patient diabétique, mais le bénéfice de son dépistage n’est pas montré.

L’amélioration du pronostic du patient diabétique repose plus sur l’optimisation du traitement médical et sur la correction intensive des facteurs de risque que sur le dépistage de l’IMS.

La revascularisation coronaire est contre-indiquée dans l’IMS peu étendue (classe III de l’European Society of Cardiology [ESC]) ; son bénéfice dans l’IMS sévère reste à montrer (étude ISCHEMIA).
 
La coronarographie n’est indiquée que si l’IMS est étendue, et la revascularisation ne l’est que chez le coronarien sévère (classe I de l’ESC).

Les critères de sélection des patients diabétiques pouvant bénéficier d’un dépistage de l’IMS restent à déterminer. Ces patients doivent avoir une prévalence élevée de maladie coronaire sévère, comme une insuffisance rénale ou cardiaque, ou encore une artériopathie carotidienne ou des membres inférieurs.

L'IRM de stress pourrait devenir le gold standard, la scinti est moins spécifique et l'echo de stress et l'épreuve d'effort plus difficile chez le diabétique de type II.
 
 
 
 
 
Dr Pierre Taboulet
Pierre Taboulet
Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)

 
Nouveau

ISBN : 978-2-35640-183-0

Éditeur
S-EDITIONS
(Ed. 01/2018)
 
 
Vous êtes le 14160831 visiteurs.