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Rythme d échappement ventriculaire

Rythme d'échappement qui naît dans le réseau de His-Purkinje.

Sur l’ECG, les QRS sont larges, atypiques, lents et souvent irréguliers (≤ 35/mn), d’autant plus larges, atypiques et lents que l’échappement est bas situé. Il peut coexister un rythme atrial très lent et/ou rapide mais non conduit en raison d’un bloc AV complet.

L’isoprénaline, mais pas l’atropine, peut accélérer la fréquence d’échappement des pacemakers physiologiques.

 

Il faut distinguer un échappement ventriculaire (qui survient en dessous de 40 dépolarisations/mn), d'un rythme idio-ventriculaire accéléré (≥ 55/mn) ou d'un échappement jonctionnel avec bloc de branche ou aberration.

 
 
 
 
 
Dr Pierre Taboulet
Pierre Taboulet
Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)

 
Ce site est construit à partir du livre

ISBN : 978-2-224-03101-5

publié chez
Vigot-Maloine
(Ed. 2010)
 
 
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