Tétralogie de Fallot

Cardiopathie cyanogène congénitale

ECG du nourrisson

Tachycardie (sinusale ou atriale) et HVD sévère préop puis BBD axe droit post op (merci au Dr Marie Wilkin).

ECG de l’adulte opéré [1]

  • hypertrophie VD sévère avec des complexes QRS élargis et amples en V1-V2, un aspect qR ou une onde R exclusive en V1.
  • axe droit ou hyperdroit avec une zone de transition généralement incalculable.
  • bloc de branche droit fréquent avec des QRS très larges (> 155 ms) et une onde R’ souvent dédoublée et plus ample que R (qui traduit la pathologie du ventricule droit).
  •  la repolarisation peut révéler dans le précordium droit des ondes T inversées, séquellaires d’une hypertension artérielle pulmonaire
  • des arythmies atriales ou une maladie de l’oreillette sont fréquentes au cours de l’évolution.

Recommandations ESC 2020 [1] [2] [3]


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