Variantes ECG de la normale

 

Les ECG normaux (Cf. ECG normal) présentent de nombreuses variations en fonction de l’âge, du sexe, du poids, de la surface cutanée et des ethnies (origine africaine, hispanique, asiatique ou caucasienne) [1][2][3]. L’ensemble de ces variations observées chez des sujets indemnes de pathologie et non corrélées à un risque évolutif péjoratif s’appellent des variantes de la normale.

Ces variations peuvent s’observer au cours de chacune des étapes de l’activation électrique du cœur. Elles sont plus fréquentes chez l’enfant (cf. ECG pédiatrique), le sportif de haut niveau (Cf. ECG du sportif) et les personnes d’origine africaine (complexes QRS plus amples, repolarisation précoce plus marquée, black repolarization)[3].

Variantes de la normale

Si on ajoute les variations liées à la position – correcte ou non – des électrodes (Cf. Position des électrodes, Inversion des électrodes frontales), la reconnaissance d’un ECG normal peut se révéler difficile, même pour un lecteur expérimenté…

Exemple : une repolarisation atriale peut alterner, selon la fréquence cardiaque, avec une repolarisation précoce.

Vidéo cours 2 (57 min). Technique de lecture ECG – 12 règles

Voir aussi :

 

Références et sous références commentées (réservées aux abonnés)


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