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Variantes ECG de la normale

Ensemble des « anomalies » ECG observées chez des sujets indemnes de pathologie et non corrélées à un risque évolutif péjoratif. Ces variantes peuvent s’observer au cours de chacune des étapes de l’activation électrique du cœur :

activité atriale : bradycardie sinusale, arythmie respiratoire, pause sinusale (nocturne < 2,5 sec ou diurne < 2 sec entre 30 et 60 ans ou pause post tachycardie), bloc sino-auriculaire de type Wenckebach, repolarisation atriale

conduction AV : bloc AV du 1er degré, bloc AV type Wenckebach (nuit, jeune, sportif) ou PR court < 0,12 s (nœud hyperdromique)

complexes QRS : axe des QRS dévié à gauche (entre 0 et -30°) ou à droite (> 100°), aspect QSV1, absence d’onde q septale, QDIII < 0,03 sec et < ¼ de l’onde R si l’ÂQRS est gauche, transition précoce

rythme : rythme du sinus coronaire, rythme idio-jonctionnel accéléré, wandering pacemaker

extrasystoles : supraventriculaires (isolées < 10/24 h avant 40 ans, < 100/24 h entre 40 et 60 ans, < 1000/24 h après 60 ans) ou ventriculaires (ESV bénignes)

conduction IV : bloc incomplet droit

-epolarisation : cf. variantes normales de la repolarisation

 
 
 
 
 
Dr Pierre Taboulet
Pierre Taboulet
Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)

 
Ce site est construit à partir du livre

ISBN : 978-2-224-03101-5

publié chez
Vigot-Maloine
(Ed. 2010)
 
 
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