Nœud du sinus coronaire

Pacemaker physiologique situé dans l’oreillette droite près de l’embouchure de la veine cave inférieure, proche du nœud atrioventriculaire.

Il a un rôle accessoire, mais peut être actif en particulier chez certains sujets jeunes, et n’a pas de valeur pathologique.

L’activité du nœud du sinus coronaire se traduit par une onde P négative en DII-DIII-VF avec un intervalle P-R plus court que celui en rythme sinusal et une onde P pointue en V1 (cf. Rythme du sinus coronaire).

Le sinus coronaire peut parfois rentrer transitoirement en compétition avec le rythme sinusal (cf. Wandering pacemaker), constituer un centre d’activation pour des extrasystoles atriales ou un rythme atrial accéléré ou bien servir de rythme d’échappement.