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Activation électrique cardiaque
Activation électrique des ventricules
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Bloc de sortie
Branches du faisceau de His
Capture sinusale
Complexe QRS
Complexes QRS larges
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Conduction intracardiaque
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Conduction orthodromique
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Couplage
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Dépolarisation
Dromogramme
Dualité nodale
ECG : enfant
ECG : généralités
ECG : normal
ECG : sportif pathologique
ECG : sujet âgé
Echappement
Effet stabilisant de membrane
Excitabilité
Extrasystole
Faisceau accessoire
Faisceau de His
Fibres à réponse lente
Fibres à réponse rapide
Fibres de James
Fibres de Mahaïm
Formule de Bazett 
Fusion
Hyperautomatisme
Hypertonie vagale
Intervalle Q-T. 3b. QRS larges
Loi de Weidmann
Macroréentrée
Microréentrée
Myocytes
Nœud auriculo-ventriculaire
Nœud du sinus coronaire
Nœud jonctionnel
Nœud sinusal
Pacemaker (a) physiologique
Période réfractaire
Phénomène de Wenckebach
Phénomène d’Ashman
Phénomène d’interférence
Point de Wenckebach
Post-dépolarisations
Potentiel d action
Potentiel d action des fibres rapides
Potentiel de repos
Potentiel seuil
Potentiels tardifs ventriculaires
Préexcitation ventriculaire
Réentrée
Repolarisation
Repolarisation ventriculaire
Réseau de His-Purkinje
Rotation du coeur
Rotation longitudinale
Sinus coronaire
Situs inversus
Territoire électrique
Tissu nodal
Triangle de Coumel
Triangle d’Einthoven
Variabilité sinusale
Variantes ECG de la normale
Variantes repolarisation ventriculaire
Vecteur
Vulnérabilité auriculaire
 
 
 
 
Repolarisation

 

Restauration du potentiel de repos après une dépolarisation.
La repolarisation correspond aux phases 1 et 2 du potentiel d’action (repolarisation rapide uniquement pour les fibres à réponse rapide type Purkinje) et à la phase 3 (repolarisation lente pour tous les myocytes).
La correspondance de ces phénomènes sur l’ECG est la suivante :
- La repolarisation atriale débute dans le dernier tiers de l’onde P et se poursuit habituellement au delà du QRS. C’est un signal de basse fréquence parfois visible sous forme d’une onde Ta.
- La repolarisation ventriculaire débute au point J. La première phase correspond à la repolarisation lente et se traduit sur l’ECG par un segment ST (ou JT) plutôt isoélectrique (cf. Variantesnormales de repolarisation). La seconde phase correspond à la repolarisation rapide et se traduit sur l’ECG par le début de l’onde T ; elle se termine à la fin de l’onde T pour les auteurs classiques ou à la fin de l’onde U pour certains auteurs récents. [1]
 
La dépolarisation des deux ventricules se fait de l’endocarde vers l’épicarde, mais lors de la repolarisation, l’endocarde se repolarise physiologiquement après l’épicarde ce qui explique l’orientation habituelle de l’onde T dans le même sens (isophasique) que le complexe QRS précédent.


[1] Ritsema van Eck HJ (2005)
 
 
 
 
 
Dr Pierre Taboulet
Pierre Taboulet
Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)

 
Ce site est construit à partir du livre

ISBN : 978-2-224-03101-5

publié chez
Vigot-Maloine
(Ed. 2010)
 
 
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