L’atropine accélère l’automatisme du nœud sinusal et la conduction dans le nœud AV. Elle augmente l’automatisme des pacemakers physiologiques atrial et jonctionnel. Elle ne favorise pas l’automatisme anormal.

L’atropine n’améliore pas la conduction AV en cas de bloc infra-hisien (elle peut même l’aggraver en accélérant la fréquence des influx supraventriculaires). De plus, l’atropine ne peut accélérer la fréquence de dépolarisation des pacemakers ventriculaires accessoires, contrairement à l’isoprénaline.