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Dissociation auriculo-ventriculaire
Dissociation électromécanique
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Écho atrial
Écho ventriculaire
Faisceau de Kent
Fréquence cardiaque
Fusion normalisante
Hypertrophie
Hypertrophie atriale droite
Hypertrophie atriale gauche
Intervalle
Intervalle P-R
Intervalle Q-T. 3a. QT corrigé (QTc)
Intervalle Q-T. 4a. Long
Intervalle R-R
Intervalle T-P
Inversion bénigne de l’onde T
Lésion sous-endocardique
Lésion sous-épicardique
Lévo-rotation
Ligne de base
Microvoltage
Nadir
Nœud hyperdromique
Onde delta
Onde epsilon
Onde f (fibrillation)
Onde F (Flutter)
Onde J
Onde J d’Osborn
Onde P
Onde P mitrale
Onde P pulmonaire
Onde P rétrograde
Onde P sinusale
Onde Q
Onde q septale
Onde R
Onde S
Onde T
Onde T ample
Onde T atriale (Ta)
Onde T inversée
Onde T inversée profonde
Onde U
Parasystolie
Pause
Point J
Précordium
Progression harmonieuse de R
QRS isodiphasiques
Repolarisation atriale
Repolarisation atypique du sujet jeune
Repolarisation féminine
Repolarisation masculine
Repolarisation précoce : anglais
Repolarisation précoce : francais
Repos compensateur
Retard droit
Retard gauche
Rotation antéropostérieure
Rotation transversale
Rythme
Rythme accéléré
Rythme d échappement
Rythme sinusal
S1Q3
Score de Romhilt-Estes
Segment PR (ou segment PQ)
Segment ST (ou segment JT)
Signe de Spodick
Sous-décalage de PQ (ou PR)
Sous-décalage du ST. généralités
Sous-décalage du ST. les étiologies
Spike
Strain pattern 
Super Wolff
Surcharge ventriculaire
Syncope
Syncope réflexe
Syncope rythmique
Syndrome de préexcitation
Syndrome du P-R court
Syndrome du QT court
Tachycardie
Tachycardies: classification ACC 2015
Temps d inscription de l onde R
Transition précoce
Trigéminisme
Troubles secondaires de repolarisation
Ventriculogramme
Zone de transition
 
 
 
 
Repolarisation atriale

Restauration de la polarisation membranaire des oreillettes après leurs dépolarisations.

Sur un ECG, la repolarisation atriale se traduit par une onde T atriale (ou Ta) à peine visible.[1] Ce signal de basse amplitude débute en fin d’onde P, se poursuit durant le segment PR et se prolonge habituellement au-delà du QRS. L’onde Ta est légèrement concave avec une polarité inversée à l’onde P. La repolarisation atriale peut être particulièrement visible dans certaines conditions :
- En cas de péricardite aiguë, l’onde Ta prend l’aspect d’un sous-décalage du PQ, franc, concave vers le haut.
- En cas de tachycardie (stress ou épreuve d’effort), l’onde Ta est plus marquée et se termine encore plus tard dans le segment ST (en raison de la conduction décrémentielle du nœud AV qui raccourcit le segment PR). Cela se traduit par un abaissement du point J et une impression de sous-décalage de ST.
- Et parfois un bloc AV avec un intervalle P-R long ou d’autres conditions comme un infarctus inférieur avec infarctus atrial ou une dyspnée avec onde P pulmonaire. --> voir sous-décalage de PQ
La dispersion de la repolarisation atriale est un mécanisme favorisant le déclenchement d’une fibrillation auriculaire.
Voir aussi onde Ta, Cocaïne, Tachycardie sinusale 
 
Une repolarisation atriale décale légèrement le segment ST vers le bas par rapport à l’intervalle T-P si l’onde P est positive et vers le haut si elle est négative (J1c1). Elle peut donc faire croire à tort à un courant de lésion ventriculaire.


[1] Ihara Z et al. Atrial repolarization as observable during the PQ interval. J Electrocardiol. 2006; 39(3):290-7.
[2] Childers R. Atrial repolarization: its impact on electrocardiography. J Electrocardiol. 2011;44(6):635-40
 
 
 
 
 
Dr Pierre Taboulet
Pierre Taboulet
Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)

 
Ce site est construit à partir du livre

ISBN : 978-2-224-03101-5

publié chez
Vigot-Maloine
(Ed. 2010)
 
 
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