Pause observée après une extrasystole. Cette pause témoigne de la remontée vers le pacemaker sus-jacent de l’influx généré par l’extrasystole qui pénètre et recycle ce pacemaker. Elle est liée au temps de transmission de l’influx depuis son point d’origine jusqu’à ce pacemaker (et de l’éventuelle dépression de celui-ci) qui s’ajoute au cycle normal de dépolarisation automatique.
Le repos est dit compensateur, mais ne l’est pas parfaitement : le complexe prématuré est compris entre deux complexes non prématurés distant de moins du double d’un cycle normal.
Un repos compensateur peut faire croire à tort à un bloc si l’extrasystole est cachée ou bloquée. On parle alors de pseudo-bloc.
Pierre Taboulet Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)