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Alternance électrique de l’onde T
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Bitachycardie
Bradyarythmie
Bradycardie
Complexe de fusion
Complexe d’échappement
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Complexe QRS isodiphasique
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Courant de lésion
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Déflexion
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Dérivations concordantes
Déviation axiale
Dextrorotation
Discordance appropriée
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Dissociation auriculo-ventriculaire
Dissociation électromécanique
Dissociation isorythmique
Echappement jonctionnel
Echappement ventriculaire
Écho atrial
Écho ventriculaire
Faisceau de Kent
Fréquence cardiaque
Fusion normalisante
Hypertrophie
Hypertrophie atriale droite
Hypertrophie atriale gauche
Intervalle
Intervalle P-R
Intervalle Q-T. 3a. QT corrigé (QTc)
Intervalle Q-T. 4a. Long
Intervalle R-R
Intervalle T-P
Inversion bénigne de l’onde T
Lésion sous-endocardique
Lésion sous-épicardique
Lévo-rotation
Ligne de base
Microvoltage
Nadir
Nœud hyperdromique
Onde delta
Onde epsilon
Onde f (fibrillation)
Onde F (Flutter)
Onde J
Onde J d’Osborn
Onde P
Onde P mitrale
Onde P pulmonaire
Onde P rétrograde
Onde P sinusale
Onde Q
Onde q septale
Onde R
Onde S
Onde T
Onde T ample
Onde T atriale (Ta)
Onde T inversée
Onde T inversée profonde
Onde U
Parasystolie
Pause
Point J
Précordium
Progression harmonieuse de R
QRS isodiphasiques
Repolarisation atriale
Repolarisation atypique du sujet jeune
Repolarisation féminine
Repolarisation masculine
Repolarisation précoce : anglais
Repolarisation précoce : francais
Repos compensateur
Retard droit
Retard gauche
Rotation antéropostérieure
Rotation transversale
Rythme
Rythme accéléré
Rythme d échappement
Rythme sinusal
S1Q3
Score de Romhilt-Estes
Segment PR (ou segment PQ)
Segment ST (ou segment JT)
Signe de Spodick
Sous-décalage de PQ (ou PR)
Sous-décalage du ST. généralités
Sous-décalage du ST. les étiologies
Spike
Strain pattern 
Super Wolff
Surcharge ventriculaire
Syncope
Syncope réflexe
Syncope rythmique
Syndrome de préexcitation
Syndrome du P-R court
Syndrome du QT court
Tachycardie
Tachycardies: classification ACC 2015
Temps d inscription de l onde R
Transition précoce
Trigéminisme
Troubles secondaires de repolarisation
Ventriculogramme
Zone de transition
 
 
 
 
Segment ST (ou segment JT)

 

Segment qui commence à la fin du complexe QRS et se termine au début de l’onde T. Ce segment décrit le début de la repolarisation des ventricules et correspond à la phase de repolarisation lente en « plateau » des myocytes ventriculaires.
On mesure une éventuelle déviation du segment ST au niveau du point J par comparaison avec la fin du segment PQ en raison de l’existence parfois prononcée d’une repolarisation atriale. [1]
- Il est isoélectrique à la ligne de base si l’endocarde et l’épicarde en regard et en miroir de la dérivation explorée ont un potentiel de membrane strictement identique. Or, les deux couches du myocarde présentent généralement de petites différences de potentiel durant cette phase 2 du potentiel d’action ce qui explique une fréquente déviation du segment ST.
- Il peut être physiologiquement sus-décalé (ST+) dans le cadre des variantes normales de repolarisation : repolarisation masculine, repolarisation féminine,repolarisation précoce de l’épicarde et inversion bénigne de l’onde T. Ce sus-décalage peut parfois atteindre 4 mm dans une dérivation précordiale chez l’homme jeune originaire d’Afrique.
- Il peut être physiologiquement sous-décalé (ST-) de 0,05 mV maximum sile segment ST n’est pas en pente descendante. [2]
Les étiologies non physiologiques de ST+ ou ST- sont nombreuses et leurs identifications difficiles (cf. Sous-décalage de ST ou Sus-décalage de ST). La démarche diagnostique implique une lecture complète de l’ECG et une combinaison avec la clinique.
Pour en savoir plus : « L’ECG de A à Z » Edition Vigot-Maloine, 2010


[1] Wang K (2003)
[2] Prineas RJ (1982)
 
 
 
 
 
Dr Pierre Taboulet
Pierre Taboulet
Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)

 
Ce site est construit à partir du livre

ISBN : 978-2-224-03101-5

publié chez
Vigot-Maloine
(Ed. 2010)
 
 
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