Site de formation à la lecture de l'ElectroCardioGramme.

Utilisateur 

Mot de passe 
 
  Physiologie
  Technique
  Terminologie
  Arythmie SV
  Arythmie V
  Blocs
  Coronaropathie
  Cardiopathie
  Toxique/métabolique
  Traitement
  Général
 
 
 
   
 
 
 
Hypertrophie VD 3. et BBD (ou BBG)

Le diagnostic d’hypertrophie VD est délicat en présence d’un bloc de branche.

Un bloc de branche droit gêne peu la lecture des signes d’hypertrophie VD qu’il faut évoquer devant :

- une forte déviation axiale droite (≥ + 120°),

- des QRS très larges (ex. ≥ 160 ms) et/ou un retard important (> 0,10 s) de la déflexion intrinsécoïde avec une onde R’ d’amplitude ≥ 20 mm en V1-V2, une onde S large et profonde en DI,

- un aspect qRR’ ou QRR’ en V1-V2 (cf. Hypertrophie VD sévère),

- une déviation axiale gauche de l’axe de T et des ondes T inversées profondément en V1-V3.

Un bloc de branche gauche interdit la lecture des signes directs d’hypertrophie VD. Néanmoins, une déviation axiale droite ou des QRS très larges (ex ≥ 160 ms) peuvent en témoigner.

 
 
 
 
 
Dr Pierre Taboulet
Pierre Taboulet
Cardiologue
Urgentiste
Hôpital Saint-Louis (APHP)

 
Ce site est construit à partir du livre

ISBN : 978-2-224-03101-5

publié chez
Vigot-Maloine
(Ed. 2010)
 
 
Vous êtes le 10984411 visiteurs.