Ischémie sous-endocardique

Perfusion insuffisante de la couche sous-endocardique du myocarde. La conséquence est une prolongation du temps de repolarisation du myocarde sous-endocardique ce qui positive davantage l’onde T (cf. Repolarisation ventriculaire). Le terme est progressivement abandonné car la correspondance entre les anomalies ECG et anatomo-patholoqiques sont mauvaises. Il faut en particulier évoquer l’existence d’une occlusion coronaire aiguë en situation clinique compatible [1].

Voir : onde T ample ischémique

[1] Meyers HP, … Smith SW. Accuracy of OMI ECG findings versus STEMI criteria for diagnosis of acute coronary occlusion myocardial infarction. Int J Cardiol Heart Vasc. 2021 Apr 12;33:100767. (téléchargeable) —> Hyperacute T-waves can be a specific sign of OMI and can be recognized by their area under the curve relative to the QRS size. (Ann Emerg Med. 2023;82[2]:203.)


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